گزارش یک مورد ماستیت بروسلایی در یک خانم یائسه

مقدمه:: بیماری بروسلوز به صورت آندمیک در سراسر ایران دیده می شود. این بیماری توانایی ایجاد علایم به صورت سیستمیک را دارد، اما بعضی از اندام ها به ندرت درگیر می شوند. ابتلای بافت پستان در حیوانات اغلب گزارش می شود، اما در انسان عارضه ی نادری است. معرفی بیمار: بیمار خانم 67 ساله ساکن روستایی در بابل، دامدار که با علایم تب و لرز، تورم، قرمزی و درد یک طرفه ی پستان راست مراجعه نمود. از یک هفته قبل از مراجعه، بیمار دچار تب، ضعف و بی حالی، درد مفاصل و بی اشتهایی بود. در معاینات بالینی تورم، قرمزی و ایندوراسیون در پستان مشاهده شد. بیماری های بدخیم پستان مطرح گردید. گزارش اولترا سونوگرافی ماستیت بود. به دنبال عدم پاسخ به آنتی بیوتیک های بتالاکتام، آزمایش های سرولوژی انجام شد و نتایج آزمایش های رایت (wright) 640/1، کومبس رایت (coombs- wright) 640/1 و 2- مرکاپتو اتانول (mercaptoethanol-2) 320/1 بود. بیمار تحت درمان با دوکسی سیکلین و استرپتومایسین قرار گرفت. بعد از دو ماه دریافت دارو، بیمار پیگیری شد. علایم بالینی بهبود یافت و یافته های سونوگرافی مشاهده نشد. نتیجه گیری: با امکان مطرح نمودن بیماری های بدخیم پستان در شرایط موجود و در نواحی آندمیک، به علت هماتوژن بودن بروسلا و درگیری در هر اندام از بدن، باید این بیماری جزء تشخیص های افتراقی قرار گیرد.